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新农合一年交280元,可不可以给农民免费做一个全身体检?
新农合2020年已经上涨到每个农民280元。这个数字从开始的10元涨到280元确实翻了28倍,与农民种玉米每斤9分五厘钱涨到一元才翻了近10倍不成比例。不管翻了多少倍,身体健康重要,该交还的交。不过农民提出280元,是不是可以给农民免费做一次全面身体健康检查?对这个问题我来回答一下。
首先说农民合作医疗交费不少,国家也对农民已经实行了部分免费身体检查项目。像我们这里,65岁以上的老年人每年可以享受血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血脂等七八样的免费检查。如果是高血压、糖尿病基础病等还签定家庭医生***,虽然做的不怎么好,但总是开始实行了。应该说国家对农民的健康关爱还是不错的。
像农村妇女除了每年的上门免费检查以外,还要到县级医疗部门进行‘’两癌筛查‘’这都是免费的。
农民都盼望免费检查项目再扩大点,农民身体疾病能做到早检查,早知道、早预防,早治疗。不致于小病拖到大病,大病成了不治之症。既给国家增大了报销医费,也给家庭造成了痛苦。
农民的这种愿望能否实现?相信国家对农村的公共卫生服务会越来越好,免费检查项目会越来越多。只是时间问题。
每次社区都说免费体检,去卫生院体检。结果过去医生都说要深入检查,要检两癌筛查等,要交五六百块钱,检出各种小毛病,治疗费特别贵,一二千块不在话下,有的更贵。
看医生桌上的单子,叠得老高,都是医生要求检的,大部分人都要深入检查治疗。有的要做什么盆底肌训练等。我觉得这不是免费体检,而是借机赚钱。既然说免费体检,那项目应该多一点。记得在那就做了一般的检查,量量血压,一般的妇科检查,还给你做了艾炙,就完事了。其余都要自掏腰包。要花钱,也得明确说,不要打着免费的幌子。不如自己花钱去大医院检查。
检查完了,医生还把你的病历压在那,美曰其名是省得你每天带来带去,其实是她怕你把病历带出去给其它医生看。如果其它医生说没事,她就说这医生不负责任,她这看病是最好的。当中什么猫腻,也不知道,反正觉得挺奇怪的,医生治病象推销似的。
现在药费,药价这么贵,老百姓过日子也难。
对不起,真的不可以。对于医院来说,肯定是增收的一大利好,但从全局来看,医保是承担不起了的,所以医保政策也不允许的,来看一下分析。
我们发现一个问题没有,无论大病小病,一到医院,二话不说都是一通检查,少则千***百,多则几千,这些费用在没有入院治疗时,作为常规检查可都是个人付费,当然对于职工医保还会有一些个人帐户扣款,但对于新农合是没有所谓的个人帐户,全是自费。
医院为何乐些不彼的动用各种仪器检查,看看各个检查设备的价格成本就可知道,可都是天价,医院这样做,一是为了查病,二是为了收回成本,三是盈利。在这三个因素中,哪个因素驱动着多做检查,特别是一些可做可不做的检查,想必大家都有一个基本的意识。
如果按现有医保政策的话,医院给农民做免费检查,注意这个免费是大有文章的,医院不可能给农民免费,这里边的费用还是从新农合医保中支付,打个比方:
现在新农合的住院报销政策,凡是在医疗政策的用药和治疗其报销比例大致在75%,这个75%的报销的钱哪里来,还是从新农合的统筹资金上来,说来说去还是羊毛出在羊身上。
这也是为什么从2003最初每人10元钱的新农合,到如今缴纳费升高到280元的原因,并且可以预见的是,以后每年都可能还在升高。
这说明,现在的新农合医疗的资金就非常紧张,如果***取免费给农民体检的话,会有以下几个情况:
结论:如果按现有医保支付政策,医院是赞成的。
前面我们分析过,一个病人到医院住院后,常规的检查费用(CT、B超、彩超、核磁共振、常规化验),再加上各病种的专项检查,一套流程下来一般都数千无不等。按现有农村门槛费费700来说,新农合报销比例大约75%。这样每个病人出院后,政策范围的报销资金,都会从医保金里进行支付,正因为如此,个别医院就出现多住院套取国家医保金的案例。
中国老龄化社会也已经到来,慢***就诊卡的实施,使农村老年人门诊看病用药的报销比例也达以了60%,这些慢***老人(高血压、糖尿病、脑梗死、心脏病等等),几乎都是终身用药,这一部分支出也是很大的,在农村如果家庭有一个慢***的老人,就知道这部分的支出有多大了,也知道每年缴纳280元的意义了,更别说大病住院等。
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